कोविड की पहली लहर के कारण भारत में एंटीबायोटिक का दुरुपयोग बढ़ा, अध्ययन में पाया गया कि अति प्रयोग ने दवा प्रतिरोधी संक्रमण के जोखिम को बढ़ा दिया
पीएलओएस मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित अध्ययन में जनवरी 2018 से दिसंबर 2020 तक भारत के निजी स्वास्थ्य क्षेत्र में सभी एंटीबायोटिक दवाओं की मासिक बिक्री का विश्लेषण किया गया। (टेलीग्राफ)
पिछले साल भारत में पहली COVID-19 लहर के दौरान एंटीबायोटिक की बिक्री बढ़ गई थी, एक अध्ययन से पता चलता है कि वायरल बीमारी के हल्के और मध्यम मामलों में भी इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल किया गया था।
अमेरिका में वाशिंगटन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि COVID-19 ने जून 2020 से सितंबर 2020 तक वयस्कों में एंटीबायोटिक दवाओं की 216.4 मिलियन अतिरिक्त खुराक और एज़िथ्रोमाइसिन की 38 मिलियन अधिक खुराक में योगदान दिया, जो भारत में चरम COVID-19 गतिविधि की अवधि है।
शोधकर्ताओं ने बताया कि इन दवाओं के दुरुपयोग को उचित नहीं माना जाता है क्योंकि एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणुओं के संक्रमण के खिलाफ कारगर होते हैं, न कि किसी प्रकार के वायरस संक्रमण जैसे कि COVID-19 के खिलाफ।
शोधकर्ताओं ने बताया कि एंटीबायोटिक दवाओं के ओवरडोज़ से दवा प्रतिरोधी सिस्टम के संक्रमण का जोखिम बढ़ जाता है।
"एंटीबायोटिक प्रतिरोध वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़े खतरों में से एक है," अध्ययन के प्रमुख लेखक, सुमंत गांद्रा, अमेरिका में बार्न्स-यहूदी अस्पताल में एक सहयोगी अस्पताल महामारी विज्ञानी ने कहा।
गांद्रा ने कहा, "एंटीबायोटिक्स के अति प्रयोग से मामूली चोटों और निमोनिया जैसी सामान्य बीमारियों का ठीक से इलाज करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि ये परिस्थितियाँ खतरनाक और घातक भी हो सकती हैं।"
शोधकर्ताओं ने जनवरी 2018 से दिसंबर 2020 तक भारत के निजी स्वास्थ्य क्षेत्र में सभी एंटीबायोटिक दवाओं की मासिक बिक्री पर ध्यान केंद्रित किया और पीएलओएस मेडिसिन पत्रिका में प्रकाशित हुए।
जानकारी संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थित एक स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी व्यवसाय IQVIA के एक भारतीय सहयोगी से उत्पन्न हुई है।
कनाडा में मैकगिल विश्वविद्यालय के साथ साझेदारी में किए गए शोध में सभी एंटीबायोटिक दवाओं की कुल बिक्री मात्रा के साथ-साथ एज़िथ्रोमाइसिन की व्यक्तिगत बिक्री को देखा गया, जिसका उपयोग गैर-टाइफाइड साल्मोनेला, टाइफाइड बुखार और ट्रैवलर्स डायरिया के इलाज के लिए किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन की जांच की गई क्योंकि महामारी की शुरुआत में, कुछ देशों ने एंटीबायोटिक की बिक्री में वृद्धि देखी, क्योंकि अवलोकन संबंधी अध्ययनों ने सुझाव दिया कि यह COVID-19 को ठीक करने में मदद कर सकता है।
अध्ययन के अनुसार, भारत में 2020 में 16.29 अरब एंटीबायोटिक खुराक बेची गई, जो 2018 और 2019 में बेची गई मात्रा से कुछ कम है।
हालांकि, जब शोधकर्ताओं ने वयस्क मरीजों के दिए गए खुराक का विश्लेषण, तो इसका इस्तेमाल 2018 में 72.6% और 2019 में 72.5% से बढ़कर 2020 में 76.8% हो गया।
जब शोधकर्ताओं ने वयस्क खुराक पर ध्यान केंद्रित किया, हालांकि, 2018 में उपयोग 72.6 प्रतिशत से बढ़कर 2019 में 72.5 प्रतिशत हो गया, जो 2020 में 76.8% हो गया।
इसके अलावा, भारत में, वयस्कों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की बिक्री 2018 में 4% से बढ़कर 2019 में 4.5 प्रतिशत हो गई और 2020 में 5.9% हो गई।
रिपोर्ट के अनुसार, डॉक्सीसाइक्लिन और फारोपेनेम, दो दवाएं जो अक्सर श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, उनकी बिक्री में भी उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई।
शोधकर्ताओं ने पहले प्रकाशित अध्ययनों का उपयोग करते हुए भारत के एंटीबायोटिक उपयोग की तुलना संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य उच्च आय वाले देशों से की।
उन देशों में महामारी के दौरान, वयस्क एंटीबायोटिक का उपयोग 2018 और 2019 की तुलना में काफी कम दिखाया गया था।
गांद्रा ने कहा, "यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि 2020 में उच्च आय वाले देशों में एंटीबायोटिक का उपयोग नाटकीय रूप से गिर गया।"
"लोगों को सामाजिक दुरी बनाये रखने की अपील की गयी, महाविद्यालयों, विद्यालयों, सरकारी तथा गैर सरकारी कार्यालयों को तत्काल प्रभाव से बंद कर दिया गया।
कम लोगों फ्लू के शिकार हुए और, कुल मिलाकर, पिछले वर्ष में महामारी के लिए अग्रणी वर्षों की तुलना में स्वस्थ रहे।
इसने दंत चिकित्सा संचालन और आउट पेशेंट सर्जरी को रद्द करने के साथ-साथ समग्र आवश्यकता को कम कर दिया। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए "उन्होंने कहा"
अध्ययन के अनुसार, भारत में समान सीमाएँ थीं और मलेरिया, डेंगू बुखार, चिकनगुनिया और अन्य बीमारियों में उल्लेखनीय कमी देखी गई जिनका आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
"एंटीबायोटिक्स का उपयोग सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए था, लेकिन ऐसा नहीं किया गया। साथ ही, COVID-19 के मामलों में वृद्धि होने के साथ ही एंटीबायोटिक का उपयोग भी बढ़ गया" गांद्रा ने कहा।
अध्ययन के अनुसार, मौसमी और अनिवार्य लॉकडाउन अवधि के लिए एंटीबायोटिक के उपयोग को सांख्यिकीय रूप से समायोजित किया गया था।
जून से सितंबर 2020 तक, जब भारत में COVID-19 गतिविधि अपने सबसे बड़े स्तर पर थी, उन्होंने भविष्यवाणी की कि COVID-19 ने वयस्कों के लिए 216.4 मिलियन अतिरिक्त एंटीबायोटिक खुराक और वयस्कों के लिए 38 मिलियन अतिरिक्त एज़िथ्रोमाइसिन खुराक में योगदान दिया।
गांद्रा ने टिप्पणी की, "हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि व्यावहारिक रूप से भारत में सीओवीआईडी -19 के निदान वाले सभी लोगों को एंटीबायोटिक मिला।"
