यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक चोट के बाद निशान पड़ जाते हैं… समय के साथ, शरीर के ऊतक ठीक हो जाते हैं, लेकिन किसी व्यक्ति के फेफड़ों के कार्य करने की क्षमता को पुनः पूर्व-कोविड-19 के जैसा होने में कम से कम तीन महीने से लेकर एक वर्ष या उससे अधिक समय लग सकता है।
स्रोत : टेलीग्राफ-ऑनलाइन
निमोनिया में, फेफड़े तरल पदार्थ से भर जाते हैं और सूजन हो जाती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, जबकि कोविड रोगियों में, निमोनिया दोनों फेफड़ों संक्रमित करता है।
जॉन्स हॉपकिन्स बेव्यू मेडिकल सेंटर में फेफड़ों की बीमारी के विशेषज्ञ पनागिस गैलियाट्सटोस के अनुसार "एक कोविड संक्रमण से ठीक हुए व्यक्तियों के फेफड़े ठीक हो सकते हैं, लेकिन ऐसा रातों रात नहीं होता है। रिकवरी में समय लगता है ।"
लेकिन रिकवरी की समय-सीमा को देखने से पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोविड -19 से फेफड़ों को किस तरह का नुकसान पहुंचा सकता है।
ज्यादा जटिलताएं निमोनिया के रूप में हो सकती हैं, और सबसे गंभीर मामलों में, तीव्र श्वसन समस्या, या एआरडीएस हो सकती है। सेप्सिस एक और संभावित जटिलता है और इससे फेफड़ों और अन्य अंगों को स्थायी रूप से नुकसान हो सकता है।
सामान्यतः निमोनिया में, फेफड़े में तरल पदार्थ भर जाते हैं और सूजन बढ़ जाती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। कोविड रोगियों में, निमोनिया दोनों फेफड़ों में फ़ैल जाता है।
फेफड़ों में हवा की थैली तरल पदार्थों से भर जाती है, जिससे साँस में ऑक्सीजन लेने की उनकी क्षमता सीमित हो जाती है और सांस की तकलीफ, खांसी और अन्य लक्षण पैदा होने लगते हैं।
अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी फेफड़ों की क्षति के निमोनिया से उबर जाते हैं लेकिन कोविड -19 से जुड़ा निमोनिया गंभीर हो सकता है।
बिमारी ख़त्म हो जाने के बाद भी, फेफड़ों में संक्रमण के कारण सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जिसमें सुधार होने में महीनों लग सकते हैं।
कोविड -19 निमोनिया के धीमा स्वस्थ्य सुधार अंततः सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है, और इससे तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) हो सकता है, जो फेफड़ों के फेलियर के कारण उत्पन्न होता है।
Acute Respiratory Distress Syndrome (एआरडीएस) के रोगी अक्सर खुद से सांस लेने में असमर्थ होते हैं और शरीर में ऑक्सीजन चढाने में मदद के लिए वेंटिलेटर के सपोर्ट की जरुरत पड़ सकती है।
चाहे रोगी घर पर हो या अस्पताल में, एआरडीएस घातक हो सकता है। जो लोग एआरडीएस से बच जाते हैं और कोविड-19 से ठीक हो जाते हैं, उनमें स्थायी फुफ्फुसीय निशान (lasting pulmonary scarring) हो सकते हैं।
कोविड-19 के एक गंभीर मामले की एक और संभावित जटिलता सेप्सिस है, जो तब होता है जब कोई संक्रमण रक्तप्रवाह में पहुँच जाता है और फैल जाता है, जिससे ऊतक हर जगह से क्षतिग्रस्त हो जाता है।
गैलियाट्सटोस कहते हैं कि "फेफड़े, हृदय और शरीर की अन्य प्रणालियाँ एक ऑर्केस्ट्रा में बजने वाले बाजे की तरह एक साथ काम करती हैं, लेकिन 'सेप्सिस' में, अंगों के बीच सहयोग टूट जाता है।
फेफड़े और हृदय सहित संपूर्ण अंग प्रणालियां एक के बाद एक काम करना बंद हो सकती हैं।"
सेप्सिस, बीमारी से ठीक हो जाने पर भी, एक मरीज के फेफड़ों और अन्य अंगों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है।
मैक्स हेल्थकेयर के एसोसिएट डायरेक्टर, इंटरनल मेडिसिन, डॉ. रोमेल टिक्कू का कहना है कि कोविड-19 से संक्रमित होने के दूसरे सप्ताह के आसपास ही यह वायरस फेफड़ों में फैल सकता है।
"यदि आपको लगातार बुखार है, और 48 से 72 घंटों के लिए 100 से ऊपर चला जाता है और यदि आपके रक्त में सूजन के निशान हैं ।
और सबसे महत्वपूर्ण रूप से उच्च सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) स्तर (10 से ऊपर), और ऑक्सीजन संतृप्ति (oxygen saturation) 94 से कम हो जाता है। ये ऐसे संकेत हैं कि संक्रमण फेफड़ों में फैल गया है," वे कहते हैं।
चिकित्सकों ने गौर किया है कि जब किसी व्यक्ति को कोविड-19 का संक्रमण होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली इस वायरस लड़ने के लिए कड़ी मेहनत करती है।
यह शरीर को कोविड-19 से शक्तिशाली एक सुपरइन्फेक्शन जैसे एक अन्य जीवाणु या वायरस के संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। अधिक संक्रमण के परिणामस्वरूप फेफड़ों को और अधिक नुकसान हो सकता है।
वे तीन कारक जो कोविड-19 संक्रमण में फेफड़ों के नुकसान के जोखिम को निर्धारित करते हैं और एक मरीज के ठीक होने और फेफड़ों के कार्य करने की क्षमता को फिर से हासिल करने की कितनी संभावना है।
- रोग की गंभीरता;
- सहरुग्णता;
- उपचार।
मौजूदा स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या हृदय रोग जो गंभीर बीमारी के लिए खतरे को बढ़ा सकते हैं," गैलियासेटोस बताते हैं, कि अंततः, एक मरीज की रिकवरी और दीर्घकालिक फेफड़ों की स्थिति निर्भर करेगा उसे किस तरह का इलाज़ मिला है और कितनी जल्दी।
स्वास्थ्य के रिकवरी के प्रश्न पर हमारे प्रारंभिक प्रश्न पर वापस आने के लिए, उत्तर यह है कि इसमें समय लगेगा। इसलिए डॉक्टर मरीजों को धीरे-धीरे सामान्य दिनचर्या का काम करने की सलाह देते हैं।
डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि, सबसे पहले, परिवर्तनों की योजना बनाते और उन्हें लागू करते समय अपनी वर्तमान स्थिति को स्वीकार करना भी महत्वपूर्ण है।
महामारी से प्रभावित परिवर्तनों के संदर्भ में कहा जा सकता है कि, इसमें तीन चरण शामिल हैं:
- वर्तमान स्वास्थ्य पर ध्यान देना,
- इलाज करने वाले चिकित्सक के परामर्श से वास्तविक रूप से औसत दर्जे का लक्ष्य बनाना और
- फिर इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए एक योजना बनाना।
गैलियाट्सटोस का कहना है कि यह समझना और स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों में शुरुआती संक्रमण है, उसके बाद निशान भी पड़ गए हैं।
"समय के साथ, ऊतक ठीक हो जाता है, लेकिन किसी व्यक्ति के फेफड़ों के कार्य को पूर्व-कोविड-19 स्तरों पर लौटने में तीन महीने से एक वर्ष या उससे अधिक समय लग सकता है," वे कहते हैं, कि फेफड़े के स्वयं उपचार से कई लक्षण पैदा हो सकते हैं।
"यह एक पैर की हड्डी टूटने के समान है, महीनों के लिए पलास्टर लगा कर रखने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद पलास्टर को हटाया जाता है।
कोई भी यह उम्मीद नहीं करेगा कि पैर की हड्डी इलाज के साथ ही कोई तुरंत दौड़ना शुरू कर देगा।
जैसे-जैसे पैर मजबूत होता जायेगा है और मांसपेशियां फिर से बढेंगी, रोगियों को इस उपचार से असुविधा का अनुभव होगा। हमारे फेफड़े भी इसी से प्रोसेस से गुजरते हैं!"
नोट : यह कॉलम (स्रोत: केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय, डब्ल्यूएचओ, सीडीसी) सामान्य जानकारी के लिए है। विशिष्ट समस्याओं और जानकारी के लिए, विशेष रूप से इससे संबंधीत लोगों के लिए, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने पारिवारिक या प्रमुख चिकित्सक से परामर्श करें।
